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“筋膜之路”内热针疼痛治疗技术培训会议江西-九江站
发布时间：
2024-11-12 11:05
来源：
2024年11月9日，“筋膜之路”内热针疼痛治疗技术培训会议在江西九江成功举办。
本次会议由中华中医药学会筋膜学协同创新共同体、九江市疼痛质控中心主办，爱朋医疗子公司深圳市百士康医疗设备有限公司协办。
会议伊始，九江市第一人民医院疼痛科医师曹正培作为主持人向各位专家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！他在致辞中提及，通过这次难得的交流机会，可大力推进医疗机构间的互相交流学习，建立起长久的技术协作体系，搭建起可持续发展的友谊桥梁，让疼痛康复科室为患者提供更加高效、便捷、优质的医疗服务。
南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科主任陶高见给与会学员带来了骨骼肌肉痛是主要的慢性非癌性疼痛的观点。他指出，慢性疼痛的定义和分类、致残性疾病的主要病因、疼痛的危害、疼痛的发生机制、慢性疼痛的诊断等方面来表达了慢痛治疗需要全程综合管理：
1.早期的诊断和治疗开始：多锻炼，多学科康复，针灸/太极/瑜伽等方式；
2.中期的中度疼痛：局部用药治疗或全身药物治疗等方式；
3.晚期的重度疼痛：介入和手术治疗等方式。
慢性疼痛的管理是长期、全程的治疗，内热针治疗可持续有效地缓解疼痛，避免和减少治疗带来的不良反应。
江西省九江市第一人民医院疼痛科脊柱微创治疗中心主任王晓英给与会学员带来了腰椎管狭窄症的诊断及治疗策略。他分析了腰椎管狭窄的原因，主要围绕发育性腰椎管狭窄、后天因素导致的椎管狭窄这两个因素。一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重，但临床体征轻，有以下症状体现：
1、下腰痛;
2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行;
3、马尾神经压迫症;
4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。
患者可通过X线平片、CT、MRI检查、椎管造影等检查方法判断出最佳治疗方案。内热针治疗是一种通过松解筋膜点帮助患者缓解疼痛的治疗技术。
南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科副主任朱彤给与会学员分享了腰痛诊断思路及内热针治疗。腰痛的发病机制涵盖了多种情况，包括但不限于椎间盘变性、椎管狭窄、小关节退变、肌筋膜疼痛、骶髂关节痛、脊柱关节病、非特异性疼痛以及由全身性因素引起的腰痛。在探讨这些发病机制时，结合胸腰部位筋膜的解剖特点，我们可以发现软组织治疗在缓解疼痛方面扮演着基础性的角色。这种治疗机制的核心在于消除炎症、增加血供以及松解肌肉痉挛。内热针治疗原理有以下几点：
1、浅/深筋膜打孔减张作用：改善组织缺血缺氧，调节微循环，消除无菌性炎症；
2、肌筋膜组织的机械刺激作用：刺激触发点，进而起到肌肉松弛功效；
3、骨膜的刺激效应：降低穿行于骨膜的滋养血管壁外的压力，改善骨髓腔内部的缺血缺氧状态（“骨痹”）；
4、骨骼肌肉附着部位的机械刺激：反复提插剥离松解软组织损毁感觉神经末梢；
5、针刺产生的疼痛反射刺激大脑皮层产生内啡肽等镇痛物质；
6、局部损伤修复效应：促进筋膜结缔组织中的干细胞增殖分化，提高机体修复功能。
由此，我们发现内热针治疗可以很大程度的缓解患者疼痛。
九江市第三人民医院疼痛科主任刘李斌在会上向与会学员详细阐述了内热针治疗膝关节疼痛的整体策略。他强调了关节结构与功能代偿对膝关节的影响，并指出筋膜代偿可能导致疼痛、内脏功能障碍以及活动受限，从而严重影响患者的日常生活。
在探讨阔筋膜张肌与臀中肌、臀小肌的相互作用时，刘李斌主任提到，臀中肌和臀小肌，与臀大肌相似，常因不良的生活姿势和习惯而被弱化，导致肌力减弱。因此，在步行或跑步时，阔筋膜张肌会更多地承担起稳定髋关节的任务。他进一步指出，这也是许多患者长期接受治疗后效果却不尽如人意的原因之一。他强调，治疗的关键在于增强臀中肌和臀小肌的力量，使它们能够重新发挥稳定髋关节的作用，而不仅仅是针对阔筋膜张肌进行处理。阔筋膜张肌的紧张往往是代偿的结果，而非问题的根源。
因此，刘李斌主任提醒，在治疗过程中，需要多方面综合分析，避免陷入“痛则治痛”的恶性循环。通过全面评估患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，才能更有效地缓解患者的疼痛，恢复其功能。
九江市第一人民医院运动康复科主治医师余鸿斌给与会学员带来了筋膜治疗疼痛的临床应用，他从“什么是筋膜”延伸到浅筋膜与深筋膜的临床区分进行讲解：
1.从解剖学的观点来说，浅筋膜是位于真皮和深筋膜之间（在无深筋膜的区域，如颜面的中轴部分等，浅筋膜亦可位于真皮和骨膜之间）的一层脂肪膜性结构。一般来说它由脂肪和结缔组织的纤维共同组成；
2.深筋膜又称固有筋膜，是位于浅筋膜深面包裹着肌肉的一层纤维组织膜，它主要起保护、支撑、限制摩擦、传导力量等作用。在四肢，深筋膜还深入肌群之间，附着于骨，构成肌间隔。深筋膜包裹肌肉形成肌鞘，包裹血管和神经形成血管神经鞘，包裹腺体形成筋膜鞘或囊。
由此我们可以知道不同运动下的筋膜点分布情况，再根据治疗思路选择治疗点，用内热针治疗仪治疗能缓解治疗点带来的疼痛。
会议中，学习班的主讲专家团队采取了一种高效的教学模式，该模式结合了理论讲解、治疗过程的现场操作演示以及学员分组进行的实操练习。通过这种系统化的教学方式和小组式的实操模拟，每位学员都获得了充分的动手操作机会，并且在讲师手把手的指导下，逐步掌握了治疗技能，实现了“学习之后即可应用于临床实践”的目标。经过这一系列面对面的理论学习和实操训练，学员们对内热针治疗疼痛部位的方法有了深刻的理解，他们通过实践验证了手术理念，同时也显著提高了自身的治疗专业技能。
爱朋医疗子公司百士康携带内热针治疗仪、冲击波治疗仪、低频治疗仪等慢性疼痛诊疗系列产品参加了本次会议。作为舒适化医疗健康事业的践行者和推动者，百士康专注慢性疼痛诊疗多年，坚持传承结合创新融合中西医学发展，在筋膜学体系核心理论的基础上，持续迭代技术产品，为广大患者提供有效的疼痛解决方案。
最后，“筋膜之路”江西九江站内热针疼痛治疗技术培训会议圆满落幕。感谢各位参会学员对会议的大力支持、授课专家精彩的授课以及无私分享知识的精神。相信在这些前辈的言传身教下，疼痛康复专业的发展必然迈上更高的境界。
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